Cómo calcular la dosis pediátrica por peso
En pediatría, la mayoría de los fármacos se dosifican por kilo de peso, porque el peso refleja mejor que la edad el volumen de distribución y la capacidad de eliminar el medicamento. El cálculo tiene dos pasos:
1Dosis (mg) = Peso (kg) × Dosis indicada (mg/kg)
2Volumen (mL) = Dosis (mg) ÷ Concentración (mg/mL)
Ejemplo resuelto
Niño de 12 kg con indicación de paracetamol a 15 mg/kg por dosis, en jarabe de 120 mg/5 mL:
- Dosis: 12 kg × 15 mg/kg = 180 mg por toma.
- Concentración: 120 mg ÷ 5 mL = 24 mg/mL.
- Volumen: 180 mg ÷ 24 mg/mL = 7.5 mL por toma.
Usa siempre el peso actual medido, no un peso estimado ni el de la última consulta.
Dosis pediátricas de referencia de 5 fármacos frecuentes
Estos son los rangos habituales en pediatría para los fármacos que trae la calculadora. La dosis final depende del diagnóstico, la edad y la función renal y hepática del paciente.
| Fármaco | Dosis de referencia |
|---|---|
| Paracetamol | 10–15 mg/kg/dosis cada 4–6 h. Máximo 75 mg/kg/día, sin superar 4 g/día. |
| Ibuprofeno | 5–10 mg/kg/dosis cada 6–8 h. Máximo 40 mg/kg/día, sin superar 2.4 g/día. Uso habitual desde los 6 meses. |
| Amoxicilina | 80–90 mg/kg/día cada 12 h en otitis media aguda y neumonía; 40–50 mg/kg/día cada 8–12 h en infecciones leves. Máximo 4 g/día. |
| Azitromicina | 10 mg/kg/día cada 24 h por 3 días. Máximo 500 mg/día. |
| Cefalexina | 25–50 mg/kg/día cada 6–12 h. Máximo 4 g/día. |
Verifica siempre la dosis con la guía de práctica clínica vigente y la ficha técnica de la presentación que usas.
Dosis por medicamento, con tabla por peso
Cada fármaco tiene su página con la tabla de dosis por peso en mg y mL, sus presentaciones, precauciones y preguntas frecuentes.
mg/kg/dosis o mg/kg/día: la diferencia que más errores causa
Las guías expresan la dosis de dos formas, y confundirlas multiplica o divide la dosis por el número de tomas:
mg/kg/dosis
Es lo que recibe el niño en cada toma. Para conocer el total del día, se multiplica por el número de tomas.
15 mg/kg/dosis cada 6 h → 4 tomas
mg/kg/día
Es el total de 24 horas. Para conocer cada toma, se divide entre el número de tomas del día.
60 mg/kg/día cada 6 h → 15 mg/kg por toma
Antes de calcular, revisa en la indicación si la dosis es por toma o por día. En la calculadora de arriba puedes elegir cualquiera de las dos.
Cómo convertir mg a mL (y a gotas)
La concentración del frasco suele venir en mg por un volumen, por ejemplo 250 mg/5 mL. Para pasar a mg por mL, divide los mg entre los mL: 250 ÷ 5 = 50 mg/mL. Con eso, el volumen es la dosis en mg dividida entre los mg/mL.
En las gotas, la equivalencia entre gotas y mL depende del gotero de cada producto. Revisa en el envase cuántas gotas tiene 1 mL antes de convertir, y no uses un gotero distinto al del producto.
Un mismo fármaco puede venir en varias concentraciones (por ejemplo, jarabe y gotas). Confirma siempre cuál tiene el paciente: cambiar de presentación sin recalcular es una causa frecuente de sobredosis.
Dosis máxima: el límite que no cambia con el peso
El cálculo por kilo no crece sin límite. En niños con más peso, el resultado puede superar la dosis máxima por toma o por día. Cuando eso ocurre, se administra la dosis máxima y no la calculada.
Si ingresas la dosis máxima diaria en la calculadora, verás una alerta cuando el total del día la supere, junto con la dosis por toma ajustada a ese límite.
Errores frecuentes al calcular dosis en niños
- Confundir mg/kg/dosis con mg/kg/día. El error se multiplica por el número de tomas.
- Usar la concentración equivocada. Gotas y jarabe del mismo fármaco suelen tener concentraciones muy distintas.
- Errores de decimales. Un punto mal ubicado multiplica la dosis por 10. Escribe 0.5 y nunca .5.
- Peso desactualizado o estimado. En lactantes, el peso cambia en pocas semanas.
- No revisar la dosis máxima. Sobre todo en adolescentes y niños con sobrepeso.
- Medir con cucharas de cocina. Indica una jeringa dosificadora en mL.
Fármacos en pediatría en la app KitCal
En la app no tienes que buscar la dosis aparte: eliges el fármaco, la presentación y el peso, y KitCal calcula con los datos de referencia de cada medicamento.
- Buscador de fármacos con sus presentaciones y concentraciones; si la tuya es distinta, ingresas otra concentración.
- Resultado completo: dosis total diaria, dosis por administración, frecuencia, dosis máxima y vía de administración.
- Usos y recomendaciones de cada presentación.
- Mecanismo de acción, monitoreo e interacciones del fármaco.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se calcula la dosis pediátrica por peso?
Se multiplica el peso del niño en kilos por la dosis indicada en mg/kg. Por ejemplo, 12 kg × 15 mg/kg = 180 mg. Luego se divide entre la concentración del medicamento (mg/mL) para obtener el volumen a administrar.
¿Qué diferencia hay entre mg/kg/dosis y mg/kg/día?
mg/kg/dosis es la cantidad de cada toma. mg/kg/día es el total de las 24 horas, que se reparte entre las tomas del día. Confundirlas multiplica o divide la dosis por el número de tomas, y es uno de los errores más frecuentes.
¿Cómo convierto mg a mL en un jarabe?
Divide la concentración del frasco para obtener los mg por mL. Un jarabe de 120 mg/5 mL tiene 24 mg/mL; si necesitas 180 mg, administras 180 ÷ 24 = 7.5 mL.
¿Qué pasa si la dosis calculada supera la dosis de adulto?
En niños con más peso, el cálculo por kilo puede superar la dosis máxima. En ese caso se usa la dosis máxima, nunca el resultado por peso. Por eso la calculadora permite ingresar la dosis máxima diaria.
¿Cuánto paracetamol se le da a un niño por kilo?
La referencia habitual es de 10 a 15 mg/kg por dosis cada 4 a 6 horas, sin superar 75 mg/kg/día ni 4 g al día. Por ejemplo, un niño de 12 kg recibe entre 120 y 180 mg por toma.
¿Cuánto ibuprofeno se le da a un niño por kilo?
La referencia habitual es de 5 a 10 mg/kg por dosis cada 6 a 8 horas, sin superar 40 mg/kg/día. Su uso habitual es a partir de los 6 meses de edad.
¿Qué medicamentos incluye la calculadora?
Trae precargados paracetamol, ibuprofeno, amoxicilina, azitromicina y cefalexina con dosis de referencia que puedes modificar, y permite ingresar cualquier otro fármaco de forma manual. En la app KitCal tienes muchos más fármacos con sus presentaciones, dosis máximas e interacciones.
Este contenido es de apoyo para profesionales de la salud y no reemplaza el juicio clínico, la guía de práctica clínica vigente ni la ficha técnica del medicamento.